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Diabète sucré : diagnostic de laboratoire et suivi

Le diabète sucré est une maladie chronique liée à un trouble du métabolisme du glucose. Un diagnostic de laboratoire précoce et un suivi régulier des biomarqueurs sont la base d'un contrôle efficace.

Biomarqueurs clés

BiomarqueurRôle diagnostiqueValeur cible
Glycémie à jeunDiagnostic initial< 7,0 mmol/L
HbA1c (hémoglobine glyquée)Contrôle sur 3 mois< 7,0 % (individualisé)
InsulineÉvaluation de la résistance à l'insuline2,6–24,9 µUI/mL
Protéine C réactiveInflammation systémique< 5 mg/L
CréatinineFonction rénale (néphropathie)62–115 µmol/L
CholestérolRisque cardiovasculaire< 5,0 mmol/L

Critères diagnostiques (OMS/ADA)

  • Glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L (126 mg/dL)
  • Glycémie à 2 h après HGPO ≥ 11,1 mmol/L (200 mg/dL)
  • HbA1c ≥ 6,5 %
  • Glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol/L + symptômes

Fréquence des analyses

AnalyseFréquence
Glycémie à jeunTous les 3–6 mois
HbA1cTous les 3 mois
Bilan lipidiqueAnnuellement
Créatinine + DFGAnnuellement
MicroalbuminurieAnnuellement

FAQ

Comment différencier diabète de type 1 et de type 2 sur les analyses ?

Au type 1, insuline et peptide C sont bas (destruction autoimmune des cellules bêta). Au type 2, l'insuline est souvent élevée (résistance à l'insuline) puis peut diminuer.

Qu'est-ce que le prédiabète ?

Glycémie à jeun 5,6–6,9 mmol/L ou HbA1c 5,7–6,4 %. État réversible par modification du mode de vie.

Pourquoi surveiller le cholestérol en cas de diabète ?

Le diabète augmente fortement le risque d'athérosclérose et d'événements cardiovasculaires. Le bilan lipidique fait partie de la prise en charge globale.


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