Anemia: diagnóstico de laboratorio y tipos
La anemia es un estado en el que disminuyen los niveles de hemoglobina y/o la cantidad de eritrocitos en sangre. No es un diagnóstico independiente, sino un síndrome que requiere determinar la causa.
Biomarcadores clave
| Biomarcador | Qué muestra | Norma orientativa |
|---|---|---|
| Hemoglobina | Gravedad de la anemia | H: 130–170 g/L, M: 120–150 g/L |
| Ferritina | Reservas de hierro | 20–250 ng/mL |
| Hierro sérico | Nivel actual de hierro | 9–30 µmol/L |
| Vitamina B12 | Deficiencia de B12 | 187–883 pg/mL |
| Ácido fólico | Deficiencia de folatos | 3,1–20,5 ng/mL |
| Eritrocitos | Cantidad de glóbulos rojos | H: 4,5–5,5×10¹²/L |
| MCV | Volumen corpuscular medio | 80–100 fL |
| Reticulocitos | Actividad de eritropoyesis | 0,5–2,0 % |
Tipos de anemia según datos de laboratorio
Anemia ferropénica (la más frecuente)
- Hemoglobina ↓, MCV ↓ (microcítica), ferritina ↓, hierro ↓, capacidad total de fijación de hierro ↑
- Causas: pérdida de sangre, embarazo, nutrición insuficiente, malabsorción
Anemia por deficiencia de B12
- Hemoglobina ↓, MCV ↑ (macrocítica), vitamina B12 ↓
- Causas: gastritis autoinmune, gastrectomía, vegetarianismo, enfermedad de Crohn
Anemia de enfermedad crónica
- Hemoglobina ↓, ferritina ↑ o normal, hierro ↓, capacidad total de fijación de hierro ↓
- Causas: infecciones crónicas, enfermedades autoinmunes, oncología
Preguntas frecuentes
¿Qué análisis hacer primero si se sospecha anemia?
Hemograma completo (con reticulocitos) + ferritina. Esto permite determinar la presencia de anemia, su gravedad y la causa probable.
¿Cuándo la ferritina es normal pero el hierro está bajo?
La ferritina es una proteína de fase aguda; puede estar elevada en inflamación, enmascarando deficiencia de hierro. Evalúe la PCR en paralelo.
Siga los biomarcadores de anemia en Lissa Health — la plataforma muestra la evolución y ayuda a controlar el tratamiento.